Обструктивний бронхіт у дорослих: симптоми та лікування

Обструктивний бронхіт — серйозна проблема охорони здоров'я, особливо серед дорослих зі шкідливими звичками та ослабленим імунітетом. Захворювання часто недооцінюється, що призводить до пізньої діагностики, хронічної течії та зростання ускладнень, що впливають на якість життя.

Що таке бронхіт?

Обструктивний бронхіт — це різновид запалення бронхів, при якому відбувається не тільки запалення слизової оболонки (як при звичайному бронхіті), а й стійке звуження просвіту дихальних шляхів. Це звуження виникає через спазм гладкої мускулатури бронхів, потовщення їхніх стінок і накопичення в'язкого слизу. У результаті порушується прохідність повітря, особливо на видиху.

Головна відмінність патології від інших форм бронхіту — наявність обструкції. При класичному (необструктивному) бронхіті запалення супроводжується кашлем і виділенням мокротиння, але повітря продовжує проходити дихальними шляхами відносно вільно. При обструктивному — дихання утруднене, людина може відчувати задишку, свистячі хрипи та навіть нестачу повітря.

З погляду класифікації, виділяють гостру та хронічну форму обструктивного бронхіту. Гостра форма частіше пов'язана з вірусними інфекціями, хронічна — з постійним впливом подразнювальних факторів (наприклад, куріння).

Причини та фактори ризику

Розвиток бронхіту з обструкцією пов'язаний із низкою зовнішніх і внутрішніх чинників. Найчастіше він виникає на тлі вірусних та бактеріальних інфекцій, особливо при недостатньому чи несвоєчасному лікуванні.

До основних причин відносять:

• Респіраторні віруси (грип, парагрип, аденовіруси);
• Бактеріальні збудники;
• Часті епізоди звичайного бронхіту

Серед факторів, що підвищують ризик захворювання, виділяють:

• Куріння (активне та пасивне);
• Забруднене повітря та шкідливі умови праці;
• Хронічні захворювання носоглотки;
• Ослаблений імунітет;
• Генетична схильність.

У дорослих обструктивний бронхіт часто розвивається на тлі проблем з дихальною системою та тривалого впливу подразнювальних факторів. Тому важливо своєчасно усувати провокуючі умови, щоб уникнути переходу захворювання у хронічну форму.

Симптоми обструктивного бронхіту

Щоб розпізнати захворювання на ранній стадії, важливо звертати увагу на характерні прояви, особливо при епізодах кашлю та задишки, що повторюються. До них відносяться:

• Сильний, тривалий кашель, частіше з мокротою, що важко відокремлюється;
• Свистячі хрипи при видиху;
• Задишка, що посилюється при навантаженні;
• Важкість і почуття нестачі повітря;
• Стомлюваність, особливо при фізичних діях.

Іноді ознаки можуть нагадувати звичайну застуду, але при обструктивній формі вони зберігаються довше та стають більш вираженими. Особливу увагу слід приділяти епізодам утрудненого дихання, що повторюються, — це один з головних симптомів, за якими можна виявити патологію.

Діагностика

Ефективне лікування неможливе без точної діагностики. Сучасні методи дають можливість точно підтвердити обструктивний бронхіт та відрізнити його від інших захворювань дихальної системи. Для цього застосовуються такі діагностичні методи:

• Фізикальний огляд та аускультація (прослуховування легень);
• Спірометрія — оцінка функції зовнішнього дихання;
• Рентгенографія грудної клітки;
• Загальний аналіз крові (для виявлення ознак запалення);
• Аналіз мокротиння на наявність бактерій.

Для підтвердження діагнозу лікар оцінює як клінічну картину, так і дані апаратних досліджень. Важливо, щоб діагностика була своєчасною — це знижує ризик ускладнень та підвищує ефективність терапії.

Як лікувати обструктивний бронхіт у дорослих?

Лікування обструктивного бронхіту вимагає особливого підходу та має проводитися під наглядом лікаря. На відміну від простого бронхіту, тут важливі не лише засоби, що знімають запалення, але й препарати, здатні розширювати бронхи, розріджувати слиз та відновлювати дихальну прохідність. Самолікування у цьому випадку може призвести до погіршення стану, особливо у людей із хронічними формами захворювання.

Для домашнього застосування часто використовуються рослинні препарати лише за гострих форм бронхіту без обструкції. Один з них — Бронхипрет^® від німецької компанії Біонорика, який рекомендований при гострому простому бронхіті, особливо на початкових стадіях захворювання.

Для дорослих найбільш вдала форма розчину:

• Містить чебрець і плющ, що діють синергічно та спрямовано — на запалення та очищення бронхів;
• Доведена ефективність при сухому та вологому кашлі;
• У 3 рази концентрованіший, ніж сироп, що робить його максимально сильним для дорослих;
• Достатньо одного флакона 50 мл на повний курс лікування;
• Має приємний смак;
• Може також використовуватись для дітей віком від 6 років.

У домашніх умовах допустиме лише підтримуюче лікування при узгодженні з пульмонологом. Основна терапія підбирається індивідуально, з урахуванням ступеня обструкції та загальної клінічної картини: це можуть бути інгаляційні бронхолітики, глюкокортикостероїди, муколітики, а за необхідності — антибіотики чи антигістамінні.

Ускладнення

Обструктивний бронхіт небезпечний не лише затяжним перебігом, а й ризиком серйозних ускладнень. За відсутності адекватного лікування може виникнути стійке звуження бронхів, перехід у хронічну форму або навіть розвиток обструктивної хронічної хвороби легень (ХОЗЛ).

У деяких пацієнтів можливий гострий напад бронхіальної обструкції — раптове утруднення видиху, що супроводжується панікою, задухою та хрипами. Такі стани вимагають невідкладної допомоги та можуть повторюватися при кожному загостренні. Крім того, бронхіт з обструкцією підвищує навантаження на серце та може призвести до дихальної недостатності.

Профілактика

Ефективна профілактика обструктивного бронхіту включає комплекс простих, але важливих заходів. Насамперед — відмова від куріння та захист від впливу забрудненого повітря та шкідливих речовин. Важливо своєчасно лікувати вірусні інфекції та зміцнювати імунітет.

Рекомендується регулярне провітрювання приміщень, зволоження повітря, а також фізична активність, що підходить за віком та станом здоров'я. Профілактика особливо важлива для людей із хронічними захворюваннями дихальної системи — вона допомагає запобігти загостренню та знизити ризик розвитку важких форм.