Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Хронический кашель, или тот, который продолжается более восьми недель, может свидетельствовать о ряде различных заболеваний и состояний, требующих тщательного обследования и индивидуального подхода к лечению. Он не только нарушает повседневную жизнь, но и может быть симптомом как простых, так и опасных проблем со здоровьем. Правильное определение причины кашля — это ключ к эффективному лечению и восстановлению.

Причины хронического кашля

Вот несколько распространённых причин, по которым кашель может продолжаться долго:

• Астма — вызывает воспаление и сужение дыхательных путей, что может привести к постоянному кашлю со свистящим дыханием и ощущением сдавливания в груди.
• Эозинофильный бронхит – характеризуется воспалением бронхов, вызванным повышенным уровнем эозинофилов (определенного типа белых кровяных клеток). Приводит к постоянному кашлю, который может быть сухим или с небольшим количеством мокроты.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод, что может раздражать горло и вызывать хронический кашель. Обычно он сопровождается ощущением жжения в груди или неприятным привкусом в горле.
• Постназальный синдром — возникает, когда слизь из носа стекает по задней стенке глотки, что может раздражать горло и вызывать кашель. Часто сопровождается заложенностью носа.
• Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) — включает в себя группы заболеваний, таких как эмфизема и хронический бронхит, которые приводят к длительному воспалению и сужению дыхательных путей.

В некоторых случаях ставят диагноз «идиопатический кашель», поскольку врачи не могут установить диагноз.

Симптомы хронического кашля

Основные симптомы патологии включают:

• Постоянный кашель — он может быть непрерывным или проявляться в виде приступов. Часто хронический кашель по ночам, либо по утрам усиливается.
• Сухой или с мокротой — кашель может быть сухим или сопровождаться выделением мокроты, часто густой и липкой.
• Одышка и дискомфорт в груди — длительный кашель нередко вызывает затрудненное дыхание и чувство сдавливания в грудной клетке.
• Боль в горле и осиплость голоса — из-за постоянного кашля могут появиться раздражение горла и осиплость.
• Усталость — хронический кашель может приводить к усталости и нарушению сна, снижая общее самочувствие.

Эти симптомы требуют обращения к врачу для точной диагностики и подбора эффективного лечения.

Диагностика

Диагностика хронического кашля включает несколько ключевых этапов. Сначала врач собирает анамнез, опрашивая пациента о характере и продолжительности кашля, а также о сопутствующих симптомах и потенциальных триггерах. Затем проводится физическое обследование, включая аускультацию (прослушивание) легких для выявления аномалий дыхания. К другим методам относятся:

• Лабораторные тесты, такие как общие анализы крови и мокроты, помогают определить воспаление или инфекцию.
• Радиологические исследования, такие как рентгенография или компьютерная томография (КТ) грудной клетки, позволяют визуализировать патологические изменения.
• Спирометрия и другие функциональные тесты оценивают работу лёгких, что полезно для диагностики астмы или ХОЗЛ.
• При необходимости могут проводиться аллергологические и гастроэнтерологические исследования для выявления аллергий или ГЭРБ.

Основной целью диагностики является выявление первопричины кашля и разработка эффективного плана лечения, направленного на устранение или контроль симптомов.

Лечение хронического кашля

Лечение хронического кашля начинается с точного установления его причины, поскольку подходы к терапии сильно зависят от основного заболевания или состояния. В общем, лечение может включать несколько стратегий:

1. Медикаментозная терапия — для лечения астмы используются ингаляторы с кортикостероидами или бронхолитики, для устранения инфекций — антибиотики или противовирусные средства. При аллергическом кашле часто применяются антигистаминные препараты. Если причиной кашля является ГЭРБ, то могут быть назначены антациды или ингибиторы протонной помпы (снижают выработку желудочного сока).
2. Физиотерапия и ингаляции — ингаляции с лекарственными растворами помогают увлажнить дыхательные пути и улучшить отхождение мокроты. Физиотерапевтические методы, такие как массаж грудной клетки и дыхательные упражнения, могут способствовать улучшению вентиляции легких и облегчению симптомов.
3. Изменение образа жизни — отказ от курения, избегание контакта с аллергенами и загрязнителями, а также изменение диеты (в случае ГЭРБ) могут существенно снизить интенсивность кашля. Регулярное увлажнение воздуха в помещении также помогает уменьшить раздражение дыхательных путей.
4. Хирургическое вмешательство — в редких случаях, когда хронический кашель вызван структурными изменениями или опухолями, может потребоваться хирургическое лечение. Это решение принимается после тщательного обследования и обсуждения с врачом.

Если причиной хронического кашля являются воспалительные заболевания дыхательных путей, отлично себя зарекомендовал препарат Бронхипрет^®. Средство имеет в своей основе исключительно безопасные растительные компоненты, которые помогают остановить кашель и другие дискомфортные симптомы патологий дыхательной системы.

Среди эффектов лекарства можно выделить: спазмолитический, противовоспалительный и секретолитический. Помогает выводить густую и вязкую мокроту, предупреждает спазм бронхов и укрепляет иммунитет дыхательной системы.

Средство выпускается в нескольких формах:

• Раствор для применения внутрь — разрешен детям от 6 лет и взрослым;
• Сироп — разрешается детям от двух лет, однако, в инструкции есть также дозировки для более старших детей и взрослых. Может применяться всей семьей, что удобно, когда дома есть маленький ребенок;
• Таблетки — разработаны для детей от 12 лет и взрослых. Хорошо подойдет активным взрослым и подросткам, которые нередко отказываются от приема других форм препаратов.

Препарат выпускает немецкий производитель Бионорика, который специализируется на технологии фитониринга. Бронхипрет^® обладает высоким профилем безопасности и доказанной, благодаря исследованиям, эффективностью. Препарат уже входит в Польские и Немецкие протоколы лечения простуды и воспалительных болезней дыхательных путей.

Профилактика

Во-первых, важно избегать активного и пассивного курения, так как табачный дым раздражает дыхательные пути и способствует развитию хронических заболеваний. Во-вторых, регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещении помогают предотвратить сухость и раздражение слизистой оболочки.

Также следует соблюдать гигиену, особенно в сезон простудных заболеваний, чтобы минимизировать риск инфекций. Поддержание здорового образа жизни, включая правильное питание и физическую активность, способствует укреплению иммунной системы и снижает риск развития заболеваний, связанных с хроническим кашлем.

При наличии предрасполагающих факторов, таких как аллергии или ГЭРБ, важно контролировать их состояние и следовать рекомендациям врача. Регулярные медицинские осмотры и ранняя диагностика помогут выявить и предотвратить потенциальные проблемы до их прогрессирования. Кроме того, очень важно лечить острые заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму.