
Бронхиолит у детей: симптомы, лечение и рекомендации родителям
Болезни респираторной системы особенно опасны для малышей, так как их дыхательные пути еще не полностью сформированы, склонны к отекам и обструкции. Бронхиолит — одно из наиболее распространенных заболеваний у детей младшего возраста. Родителям важно уметь распознавать симптомы, знать причины болезни и своевременно принимать меры для ее лечения.
Что такое бронхиолит?
Бронхиолит — это воспаление мелких бронхов — бронхиол, которое наиболее часто затрагивает детей младше двух лет. Основной причиной болезни являются различные инфекционные возбудители, которые вызывают воспаление и отек дыхательных путей.
В педиатрии бронхиолит характерен тем, что у детей, в отличие от взрослых, воспаление в бронхиолах развивается стремительно, что приводит к ограничению воздушного потока и затруднению дыхания. Также маленькие дети имеют еще не до конца развитую дыхательную систему, поэтому они более уязвимы к инфекциям, и их дыхательные пути легко подвержены обструкции, что делает бронхиолит особенно опасным в этом возрасте.
Симптомы бронхиолита у детей
Симптомы у детей развиваются довольно быстро, и их важно распознать как можно раньше. Обычно болезнь начинается с признаков простуды, но по мере прогрессирования заболевания проявления становятся более выраженными и существенно ухудшают состояние ребенка. Стоит обратить внимание на:
- Кашель — частый и сухой, что становится более интенсивным;
- Затрудненное дыхание — оно становится учащенным и поверхностным, нередко сопровождаться свистами;
- Хрипы — слышны при дыхании, особенно при выдохе;
- Лихорадка — температура тела поднимается до 38-39°C.
- Синюшность кожи — особенно вокруг губ и носа, что свидетельствует о дефиците кислорода;
- Колебания температуры — у некоторых детей возможно чередование периодов высокой температуры с кратковременным снижением, что может вводить в заблуждение родителей;
- Отказ от пищи и питья — из-за затрудненного дыхания ребенок может плохо есть и пить.
- Усталость и раздражительность — ребенок становится более вялым и капризным.
При появлении этих симптомов важно немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Причины и факторы риска
Бронхиолит у детей раннего возраста развивается преимущественно из-за вирусных инфекций. Однако, не только вирусы играют роль в возникновении болезни — существуют и другие факторы, повышающие риск ее развития.
Основные причины и факторы риска бронхиолита в детском возрасте:
- Вирусные инфекции — наиболее частая причина, особенно респираторно-синцитиальный вирус, а также вирусы гриппа и парагриппа;
- Возраст ребенка — младенцы до шести месяцев наиболее подвержены заболеванию;
- Недоношенность — у недоношенных детей легкие менее развиты, что увеличивает вероятность тяжелого течения болезни;
- Пассивное курение — табачный дым раздражает дыхательные пути, снижая их защитные функции;
- Посещение детских коллективов — контакт с другими детьми увеличивает риск заражения вирусами;
- Ослабленный иммунитет — частые простуды, хронические заболевания или врожденные патологии;
- Холодное время года — пик заболеваемости приходится на осень и зиму, когда вирусы распространяются активнее.
Также бронхиолит может развиваться в качестве осложнения инфекций верхних дыхательных путей.
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Методы диагностики
Диагностика бронхиолита у детей основана на клиническом осмотре и оценке симптомов, поскольку болезнь чаще всего вызывается вирусами и не требует специальных лабораторных анализов. Педиатр проводит аускультацию легких, оценивает частоту дыхания, наличие хрипов и признаки недостатка кислорода.
В некоторых случаях, особенно при тяжелом течении, могут потребоваться дополнительные исследования, включая рентгенографию грудной клетки для исключения осложнений, анализ крови для выявления воспалительного процесса и тестирование на вирусные/бактериальные инфекции.
Как лечить бронхиолит у ребенка?
Лечение бронхиолита у детей направлено на облегчение дыхания и поддержание общего состояния организма, так как специфических противовирусных препаратов против этой болезни не существует. В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях, но при тяжелых симптомах обычно требуется госпитализация. Важно обеспечить ребенку покой, достаточное увлажнение воздуха и обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание.
При необходимости врач может рекомендовать:
- жаропонижающие средства для снижения температуры;
- назальные капли для облегчения носового дыхания;
- противовоспалительные для уменьшения отека слизистой бронхиол.
Бронхиолит у детей требует комплексного подхода к лечению. До 2 лет важно строго следовать назначениям врача, так как дыхательная система малышей особенно чувствительна.
Начиная с 2 лет, рекомендуется применение растительного препарата Бронхипрет® сироп от немецкого производителя Бионорика, который способствует разжижению и выведению мокроты, уменьшает воспаление и облегчает дыхание. Препарат имеет приятный вкус, не содержит сахаров, что делает его безопасным для детских зубов.
Для детей старшего возраста доступны другие формы Бронхипрет®:
- раствор для детей от 6 лет с высокой концентрацией активных компонентов, обеспечивающей быстрый эффект;
- таблетки — для детей от 12 лет.
К основным преимуществам Бронхипрет® относятся:
- Растительный состав — экстракты чабреца, плюща/первоцвета (зависимо от формы выпуска) действуют мягко и эффективно;
- Доказанная эффективность — подтверждена клиническими исследованиями. Кроме того, лекарство включено в протоколы лечения кашля в Германии и Польше.
- Фитониринговая технология — усиливает действие активных компонентов, повышая результативность.
- Минимальное количество побочных эффектов — не имеет серьезных противопоказаний и высокого риска возникновения нежелательных реакций.
В тяжелых случаях, когда у ребенка выраженная одышка, в стационарных условиях могут применяться кислородная терапия и ингаляции с бронходилататорами. Самолечение при бронхиолите недопустимо, особенно у грудничков, поэтому при первых признаках ухудшения состояния необходимо обратиться к врачу.
Советы для родителей
Чтобы помочь ребенку быстрее справиться с бронхиолитом, важно создать комфортные условия для его восстановления:
- Воздух в помещении должен быть чистым, прохладным (18–20°C) и увлажненным — это поможет снизить раздражение дыхательных путей и облегчить дыхание.
- Регулярно проветривайте комнату, но избегайте сквозняков.
- Ребенок должен пить больше теплой жидкости — воды, чая или компота, чтобы предотвратить обезвоживание и разжижить мокроту.
Следите за состоянием: при затрудненном дыхании, посинении губ или отказе от еды немедленно обратитесь к врачу. Спокойная обстановка и забота помогут малышу быстрее восстановиться.
1“Роль фитопрепаратов в облегчении кашля с позиции доказательной медицины” Тематический номер «Пульмонология, Аллергология, Риноларингология» № 1 (54), 2021
2“Эффективность и переносимость экстракта тимьяна и плюща BNO 1200 при ответственном самолечении острого кашля: обсервационное исследование” Медицинская газета «Здоровье Украины 21 века» № 9 (526), 2022 г.
3“Клинические преимущества лечения острых респираторных инфекций растительными препаратами: опыт Германии” Медицинская газета «Здоровье Украины 21 век» № 11 (528), 2022 г.
4“Постоянство и воспроизводимость качества фитопрепаратов как современное достижение концепции фитониринга” Тематический номер «Педиатрия» № 1 (72) 2024 г.
5American Academy of Pediatrics (AAP). "Diagnosis and Management of Bronchiolitis." Pediatrics, 2014.
6Ralston, S.L., et al. "Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management, and Prevention of Bronchiolitis." Pediatrics, 2014.
7Beigelman, A., & Bonk, S. "Bronchiolitis: Pathophysiology, Diagnosis, and Management." The Pediatric Infectious Disease Journal, 2019.
8Henderson, F.W., et al. "Respiratory Syncytial Virus and Bronchiolitis: A Review." Journal of Pediatrics, 2016.
9McCallum, M., et al. "Management of Bronchiolitis: Current Concepts and Controversies." Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics, 2018.
10Hall, C.B. "Respiratory Syncytial Virus and Bronchiolitis." Pediatrics in Review, 2017.
11Mandell, G.L., et al. "Bronchiolitis." Principles and Practice of Infectious Diseases, 2014.
12Ramesh, P., et al. "Bronchiolitis: Current Trends and Management Strategies." Pediatric Clinics of North America, 2018.