
Лечение трахеобронхита: современные подходы и методики
По данным Всемирной организации здравоохранения, трахеобронхит встречается у 15-20% населения, особенно в холодные месяцы года, когда риск респираторных заболеваний возрастает. Без адекватного и своевременного лечения симптомы могут затянуться, что существенно ухудшает качество жизни и требует более сложных и длительных терапевтических мероприятий. Поэтому важно как можно раньше распознавать симптомы трахеобронхита и начинать лечение.
Что такое трахеобронхит?
Трахеобронхит — это совместное воспаление как трахеи (трубки, соединяющей гортань с бронхами), так и бронхов (ветвей трахеи, ведущих к легким). Когда дыхательные пути подвергаются воздействию вредоносных агентов (например, вирусам или бактериям), слизистая оболочка воспаляется и отекает. Это вызывает увеличение количества слизи, что может приводить к кашлю и затрудненному дыханию. Далее сужаются дыхательные пути, делая прохождение воздуха трудным и усиливая симптомы.
Причины и факторы риска
К появлению трахеобронхита могут привести различные причины, к основным из которых относятся:
- Вирусные и бактериальные инфекции — болезни верхних дыхательных путей, вызванные вирусами (например, респираторно-синцитиальным вирусом или вирусом гриппа) и бактериями (такими как пневмококк или гриппозный стафилококк).
- Аллергии и астма — приводят к воспалению слизистых оболочек дыхательных путей, что повышает вероятность развития заболевания. Аллергены (пыльца или плесень) могут усугублять воспаление.
Также существуют факторы риска, которые провоцируют процесс развития патологии:
- Курение и загрязненный воздух — вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, что увеличивает риск воспаления и инфекций.
- Низкий иммунитет — ослабленная иммунная система из-за хронических заболеваний делает организм более уязвимым к инфекциям.
- Хронические заболевания легких — лица с такими заболеваниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или хронический бронхит, имеют повышенный риск развития трахеобронхита, так как воспаление может легко распространяться на близлежащие органы.
Симптомы трахеобронхита
Симптомы трахеобронхита варьируются в зависимости от тяжести воспаления и причины заболевания. В общем, признаки трахеобронхита включают:
- Кашель — постоянный, часто сухой, что нередко сопровождается выделением мокроты. Обычно усиливается ночью и мешает нормальному сну;
- Одышку — воспаление и отек слизистых оболочек затрудняют прохождение воздуха, вызывая чувство одышки и затрудненное дыхание. Это особенно заметно при физической активности;
- Боль в груди — воспаление вызывает дискомфорт или болезненные ощущения в области груди, которые усиливаются при кашле или глубоком дыхании;
- Секрецию мокроты — часто наблюдается увеличение количества мокроты, которая может быть прозрачной, белой или желтой. В некоторых случаях мокрота содержит примеси крови, что указывает на более серьезное воспаление;
- Повышенную температуру — легкое повышение температуры или лихорадка могут быть связаны с инфекцией, особенно если патология вызвана бактериями.
В среднем заболевание длится около трех недель, но при отсутствии адекватного лечения симптомы могут затянуться.
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.
Диагностика
Диагностика трахеобронхита начинается с медицинского осмотра и анализа симптомов, таких как кашель, одышка и боль в груди. Врач обычно проводит аускультацию (прослушивание) легких для выявления характерных хрипов. Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, такие как рентгенография грудной клетки, чтобы исключить пневмонию или другие патологии.
В некоторых случаях врач может рекомендовать бронхоскопию для прямого осмотра трахеи и бронхов. Лабораторные тесты, включая анализ мокроты, помогают определить наличие инфекции и ее возбудителя.
Как лечить трахеобронхит?
Если трахеобронхит вызван вирусной инфекцией, основное внимание уделяется облегчению симптомов, таким как кашель и одышка. Для этого применяются противокашлевые и отхаркивающие препараты, которые помогают очистить дыхательные пути от мокроты и уменьшить раздражение. При бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики, которые назначаются врачом после подтверждения диагноза.
В дополнение к медикаментозному лечению важно создать комфортные условия для выздоровления: поддерживать влажность воздуха, избегать раздражающих веществ и обеспечивать достаточный отдых. В некоторых случаях рекомендуется физиотерапия, включая ингаляции и грудную физиотерапию, чтобы улучшить отхождение мокроты и облегчить дыхание.
Все чаще врачи назначают лечение трахеобронхита препаратами на растительной основе, особенно у детей. Хорошим примером такого эффективного средства является Бронхипрет® от немецкой компании Бионорика СЕ. Это лекарство содержит тщательно подобранную комбинацию экстрактов листьев плюща и травы чебреца, которые обладают выраженным противовоспалительным, спазмолитическим и отхаркивающим действиями. Эти биоактивные вещества помогают снизить воспаление слизистых оболочек дыхательных путей и облегчают отхождение мокроты. Также способствуют расслаблению бронхов и уменьшению их спазмов, что помогает снизить интенсивность кашля.
Бронхипрет® представлен в трех формах:
- Раствор для детей от 6 лет и взрослых — обладает высокой концентрацией активных веществ, благодаря чему даже одного небольшого флакона средства 50 мл хватает на полный курс лечения взрослого человека.
- Сироп для детей от 2 лет — не содержит сахара, обладает приятным вкусом, что делает его удобным для приема, и при этом не наносит вреда зубам малышей. Также есть дозировки сиропа для взрослых, что удобно для большой семьи.
- Таблетки для детей от 12 лет и взрослых — обеспечивают удобство в применении и дозировании. Эта форма удобна для тех, кто предпочитает принимать лекарства в виде таблеток, ведет активный образ жизни или любит путешествовать.
Препарат Бронхипрет® обладает научно обоснованной эффективностью и включен в протоколы лечения в Германии и Польше. Его максимальные результаты достигаются, когда лечение начинается при первых признаках заболевания.
Возможные осложнения
Трахеобронхит в некоторых случаях приводит к осложнениям, если не принять своевременные меры. Одним из возможных осложнений является развитие пневмонии, когда инфекция распространяется на более глубокие участки легких. Также возможны хронические воспалительные процессы, которые могут привести к нарушению функции дыхательных путей и частым рецидивам заболевания.
В редких случаях трахеобронхит провоцирует обструкцию (закупорку) дыхательных путей, что вызывает затруднения в дыхании и может требовать немедленного медицинского вмешательства. Поэтому важно начинать лечение при первых симптомах, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений и обеспечить быстрое восстановление.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения трахеобронхита, важно соблюдать несколько профилактических мер:
- Избегайте контакта с инфекционными заболеваниями — старайтесь не контактировать с больными людьми и соблюдайте правила гигиены, включая регулярное мытье рук.
- Поддерживайте здоровье дыхательных путей — регулярно проветривайте помещения, избегайте курения и загрязненного воздуха.
- Укрепляйте иммунную систему — ведите здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых.
Следует отметить, что крайне важно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
1“Роль фитопрепаратов в облегчении кашля с позиции доказательной медицины” Тематический номер «Пульмонология, Аллергология, Риноларингология» № 1 (54), 2021
2“Эффективность и переносимость экстракта тимьяна и плюща BNO 1200 при ответственном самолечении острого кашля: обсервационное исследование” Медицинская газета «Здоровье Украины 21 века» № 9 (526), 2022 г.
3“Клинические преимущества лечения острых респираторных инфекций растительными препаратами: опыт Германии” Медицинская газета «Здоровье Украины 21 век» № 11 (528), 2022 г.
4“Постоянство и воспроизводимость качества фитопрепаратов как современное достижение концепции фитониринга” Тематический номер «Педиатрия» № 1 (72) 2024 г.
5American College of Chest Physicians. "Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Acute Bronchitis." Chest 146, no. 3 (2014): 1-48.
6Adams, R. D., et al. "Management of Acute Bronchitis and Chronic Bronchitis: Evidence-Based Recommendations." Respiratory Medicine 113 (2016): 48-56.
7Singh, S. K., et al. "The Role of Herbal Medicine in the Management of Cough and Bronchitis." Journal of Ethnopharmacology 250 (2020): 112-120.
8Hill, H. A., et al. "Acute Bronchitis in Children: Diagnosis and Management." Pediatrics 141, no. 3 (2018): e20173883.
9Wright, M. A., et al. "Chronic Bronchitis: Diagnosis and Management Strategies." BMJ 366 (2019): l5600.